妊娠36周预作准备

　　一般来说，孕妇在足月时的正胎位，指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后，胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动，胎儿的位置随时都可能改变，如果要诊断是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之后，接近生产时，才能为以后的生产方式预作准备。

　　胎位不正的主要原因可分为两类：

　　1、母体的因素 如：多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常（子宫纵隔）及前置胎盘。

　　2、胎儿的因素 如：早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿（染色体异常、胎儿水脑）。

　　绝大多数可转为正常

　　胎位不正并不会造成怀孕的不良后果，只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择；大部分产妇无法自知胎位不正，大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位（臀部朝上），妈妈在感觉到明显的胎动时，子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。

　　臀位时可以在肚脐以上听到胎心，做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外，超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。

　　绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位，但如果接近生产时还是胎位不正（约5%），可寻求医师协助。

　　臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩；对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。