剖腹产正日渐取代顺产
- 2014/8/21 来源:医网论坛
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医网摘要:随着科技的发达,剖腹产技术的日渐成熟,越来越多的准妈妈选择了剖腹产而不愿意顺产,为什么妈妈们不愿意顺产呢,了解一下现代妈妈们的想法。
剖腹产这个原本非自然、非正常的,原本是为了解决少数高危妊娠的手术方式、一个有创的医学手段,现在有了过分广大的市场,妈妈们把剖腹产当成是高效便利的生产方式,而并没有过多的考虑之中的利弊。
据了解,大多数医院的剖腹产率多在50%以上,这个数字是一个很保守的估计,因为即使是主观上非常反对剖腹产的妇产科主任,一样控制不了本科室居高不下的剖腹产率,为什么呢?
在随机调查的22位在医院做产前检查的准妈妈中,有12人说自己会选择剖腹产,因为怕疼, 也怕孩子有危险,觉得剖腹产更安全;8位说,如果孩子不太大,能顺产还是顺产吧;有两位说,现在还不知道呢,到时候再说吧。问到她们知不知道剖腹产的孩子将来可能会遇到问题的时候,她们都摇头说,不会吧!不经过产道挤压,孩子会更聪明吧!
现在的女人比较缺乏运动,产力不足,怀孕后被过度关照,吃得太多,巨大儿的很多;再加上女性现在对性生活、身材的要求比较高,她们认为剖腹产更有利于保护身材,阴道不会松弛;再者,现在侧切被当作常规,也是很多了解分娩过程的人不愿意自然生产的原因。当然也有医生怕担风险,感觉“切一刀”更轻松。城市高龄产妇的增加、产前检查更仔细,像羊水少、脐带绕颈等一查就能查出来。为了安全起见,不少孕妇都会选择剖腹产。
有相当一部分准父母就是为了选“黄道吉日”决定剖腹日子,很多人以为选择时辰会给孩子带来好运气;很多妈妈也会因为怕疼生不出来选择直接剖腹;而且顺产多半也需要侧切,还不如直接剖腹;或者因为胎儿很危险降低危险度。
需要剖腹的情况
1、受到胎儿体重、大小影响:胎儿如果体重太重、胎儿的体积太大的话,是很难通过产道的,比较容易出现卡在盆骨内的情况,容易导致胎儿窒息或者缺氧,所以胎儿体重在2.8-3.5千克的范围内,比较容易顺产,而且分娩的时间也会缩短,如果体重大于3.5千克,骨盆又不够大,会很容易发生难产。
2、受产妇本身的疾病影响:如果怀孕期间孕妇患上妊娠期高血压等严重的妊娠期疾病,就不适合选择顺产,如果有高度近视的产妇,选择顺产也应该要慎重,因为顺产的过程会因为用力过度,导致视网膜脱落,所以对于高度近视的女性,产前应该做好检查,由医生确诊是否能够进行顺产。
3、分娩过程出现产道异常:就是说,在分娩过程中,子宫收缩需要孕妇积累好力气,子宫收缩的强度越好,分娩的速度就会更快,正常的情况下,子宫的收缩是有强度、节奏、频率的,但是子宫收缩的强度是受到肌肉弹性、张力、孕妇的年龄等多方面影响的,胎儿的体重也会影响子宫的收缩强度,如果收缩的强度不足,顺利顺产就会更有难度。
4、产道异常情况严重:产道是胎儿出生的通道,其中包括骨产道跟软产道,通常骨盆越大的产妇顺产的机会就越大,骨盆的直径如果小于9.2厘米的话,顺产的机会比较小,产妇如果阴道过狭窄,采用顺产是比较危险的。
剖腹产也有弊端
而事实上,剖腹产不是一个正常的生理过程,剖腹产不是人们想象得那么安全,自然分娩也不是那么可怕。
对产妇来说,剖腹产的风险更大:麻醉意外、大出血、手术后感染的可能性会更大。有资料显示,剖腹产者产褥感染率为阴道分娩产妇的10~40倍, 孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。疼痛和恢复时间也较长。剖腹产创伤面大,产妇易患羊水栓塞,羊水进入血液导致产妇生命威胁,它是近年产妇的一大死因,也给日后再孕带来了难度,即便3年后再次怀孕,子宫也容易破裂。由于手术后需要禁食,明显影响母乳喂养,这对刚脱离母体的婴儿的免疫力十分不利。
对孩子来说,剖腹产的孩子出生后近期内肺部疾患风险增加,由于孩子未经产道挤压,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,即患上“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症;胎儿没有经过产道挤压,将来平衡能力、注意力以及方位感等都会较差,容易出现感觉统合失调。此 外,剖腹产的婴儿也更容易出现过敏性疾病。 同时,剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。
另外,一些医生进行手术时操作不慎,伤害产妇和胎儿的事件也举不胜举。据一所医院的统计资料:1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%,是同期自然产儿死亡率的2倍多。再次,剖腹产费用和保养费用都昂贵,是自然产的3~4倍。
剖腹产的盛行,除了医院和个人因素,社会因素也起推波助澜的作用。
本文来源: http://baby.ew86.com/a/20140821/998099.html