四大问题!胎儿B超争议不断

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  • 2010/10/26 来源:医网病友论坛
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医网摘要:胎儿超音波的发展和应用是21世纪才有的,医界将它视为产科近50年来最大的一项进步,并有‘产科医师第3只眼’的美誉,超音波有以下2功能。

  为什么医师说我的超音波检查结果:无法确定!需择期再检!

  超音波是很好的产前诊断辅助工具,但绝非万能,尚有诸多限制及操作死角,甚至操作者的技术和经验都可能影响父母解读到的讯息。3限制与1影响,就是须择期再检的原因。

  超音波3限制

  【物理限制】 超音波是一种人类耳朵听不到的声音,需要水及软组织做为传导介质,而且它无法穿过骨头或空气阻隔(例如:妈咪腹部脂肪组织太厚、胎儿姿势或骨头阻挡),皆会造成许多器官无法判读。另外,羊水过多会导致胎儿距探头过远而影像不清,羊水过少则导致4肢骨骼重叠、阻碍声波进入,2者均会减低检查的准确性。

  【解析度限制】 不论哪一种超音波,它的解析度目前都还无法辨识出较微小的胎儿缺陷。例如较小的心室中隔缺损、动脉弓狭窄神经管缺损、尾脊皮肤的小破洞等。

  【检查周数限制】 很多疾病是妊娠末期,甚至出生后才开始发生或出现,但妊娠周数越大(超过28周)超音波筛检敏感度越差,因为胎儿在子宫无法完全伸展,骨骼肢体重叠而阻挡超音波进入探索。

  操作的人为影响

  除了以上限制,值得一提的是,无论做2D、3D、4D哪一种超音波,或者检查的次数多寡,它的结果和准确性是无法画上等号。‘除了机器设备要有一定的水平外,操作者的专业性和经验值更是重要关键’。

  老外Talk

  美国超音波医学会对于产前胎儿超音波的描述是:用来测量胎儿的头径、腹围等生长测量,以及胎盘和羊水的描述。所谓高层次超音波的使用目的在对胎儿的器官做一系统性的扫瞄,它并非使用的机器不同或者对胎儿曝露能量较高,其限制和传统超音波相同,准确性最高约80%左右。

  大夫Talk

  从情感交流的层面来看,透过胎儿超音波检查,父母多少因为预见胎儿容貌,而增强所谓的母胎心理连结,对于无法直接感受胎动的父亲,更是最佳亲情体验。 但从探测胎儿健康状况来说,胎儿在妈咪肚子里是千变万化的,无法透过任何一次的超音波检查就断定是否异常,父母要注意的是:如果医师说这次无法得知想要的答案,不妨询问需不需要安排下一次,或者如果有疑问,是否要进行其他的检查,和医师充分沟通,才可为新生命的健康做到人力所及的最大把关。

  到底要不要自费做高层次超音波?

  许多孕妈咪可能看到医院宣传:本院拥有最先进的高层次超音波仪器,可即时呈现胎儿…而心动不已,为避免成为冤大头,妈咪可以先评估是否有确切需要(和医师及家人讨论),然后勘查一下为你操作此检查的人员是否受过专业超音波训练,或者为中华民国医用超音波医学会的会员、指导医师等。


本文来源: http://baby.ew86.com/a/20101026/322426.html
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责任编辑:碧碧

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