早产儿并发症大解密

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  • 2010/11/15 来源:医网病友论坛
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医网摘要: 早产儿是指任何胎龄小于37周的新生儿。早产儿的并发症大多数并发症和器官及系统的功能不成熟有关。早产是新生儿发病和死亡的主要原因,通过保证所有的妇女,尤其对那些"高危人群"进行早期和适宜的围产期保健,能减少早产的发生。

  早产儿是指任何胎龄小于37周的新生儿。早产儿的并发症大多数并发症和器官及系统的功能不成熟有关。早产是新生儿发病和死亡的主要原因,通过保证所有的妇女,尤其对那些"高危人群"进行早期和适宜的围产期保健,能减少早产的发生。

  以前任何出生体重<2。5kg的新生儿被称为早产儿;这个定义是不合适的;因为许多出生体重<2。5kg的新生儿尽管是足月儿或过期产儿,却是小于胎龄儿;和早产儿比他们具有不同的外貌和问题。

  病因学和体征

  通常不知道引起早产的原因是否为胎膜早破。但母亲的个人史通常显示其低社会经济状况,不恰当的围产期保健,营养不良,受教育程度低,未婚状态及突然发生且尚未治疗的疾病或感染。其他危险因素包括母亲未治疗的细菌性阴道炎和既往早产史。

  早产儿是较小的,通常出生体重<2。5kg,而且倾向于有薄,发亮,粉红色的皮肤,透过皮肤易见到皮下静脉。有少量的皮下脂肪,毛发,或外耳廓软骨的存在。自发性活动和声音减少,同时肢体未保持一种屈曲状态。在男婴,阴囊只有少数皱褶,同时睾丸可能尚未下降。在女婴,大阴唇未能遮盖小阴唇。

  并发症

  大多数并发症和器官及系统的功能不成熟有关。

  肺  肺表面活性物质产生的量通常不能满足防止肺泡塌陷和肺膨胀不全,这将导致呼吸窘迫综合征。

  中枢神经系统 由于吸吮和吞咽反射协调不足,在34周前出生的新生儿也许需要静脉内营养或管饲法。脑干呼吸中枢的不成熟导致呼吸暂停发作(中枢性呼吸暂停)。呼吸暂停可因为下咽部单独梗阻(梗阻性呼吸暂停)或联合性中枢性呼吸暂停(混合性呼吸暂停)。在早产儿脑室周围胚胎发生层易发生出血,可进入脑室(脑室内出血)。脑室周围白质梗死(脑室周围白质软化)也许由几种尚不完全明确的原因引起。低血压,脑血流灌注不足或血压不稳定,血压突然上升(如静脉内快速注射液体或胶体)可造成脑梗死或出血。


本文来源: http://baby.ew86.com/a/20101115/328446.html
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责任编辑:易美华

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