* 第四部位：阴道及盆底组织

　　由于怀孕的缘故，不可避免的是外阴、阴道及盆底组织都发生了一定的变化，下面逐一来说明其变化与恢复。

　　1.外阴的变化与恢复

　　分娩后，可引起外阴轻度的水肿，2~3周内自行消失。如果注意局部清洁和护理，会阴部的轻度裂伤或会阴的切口，一般都能在4~5天内愈合。如果会阴重度裂伤或伤口感染，切口裂开会增加产妇的痛苦，需要2周甚至1个月后方可痊愈。

　　2.阴道的变化与恢复

　　分娩时，因为胎儿通过阴道，阴道壁被撑开，会出现肿胀并有许多细小的伤口，分娩后1-2天排尿时感到刺痛，1周后恢复。一般情况下，扩大了的阴道产后1天就能缩紧。

　　分娩后，阴道扩大，阴道壁肌肉松弛，张力减低。阴道黏膜皱襞因为分娩时过度伸张而消失。产褥期内，阴道肌张力逐渐恢复，但不能完全达到孕前水平。黏膜皱襞大约在产后3周左右开始重新出现。

　　3.盆底组织的变化与恢复

　　产后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力，而且常有部分肌纤维断裂。产后如果能够坚持运动，盆底肌肉可以恢复至接近孕前状态，否则就不能恢复原状。