哪些产妇需要侧切？

　　1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

　　4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　5、借助产钳助产时。

　　伤口愈合要多长时间？

　　根据伤口及缝合的不同，快的人需要2周，慢的4周左右就能恢复了。

　　过早穿高跟鞋致侧切率高

　　陈敦金介绍，现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。陈敦金告诉记者，现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋，殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育，使女性骨盆入口倾斜度增大，“这样一来分娩的时候胎头就很难出来。”

　　另据了解，侧切率在英国和美国等西方发达国家大概只有30%～40%。陈敦金分析，我国的侧切率之所以比较高，紧张的医患关系也起了推波助澜的作用。陈敦金说，他曾和一些英国的产科专家交流过，发现英国的“侧切率”确实很低，但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而，这些遭遇了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。

　　“如果这种情况换到中国，在医患关系如此紧张的今天，估计每天都有产科医生被告上法庭。所以不少中国医生为了规避产妇会阴撕裂和胎儿缺氧的风险，不得不让产妇"挨一刀"。”陈敦金说。

　　特别提醒：剖腹产危害大过“侧切”

　　记者昨日登录广州妈妈网的论坛，发现不少“准妈妈”受“侧切”帖子的影响，对顺产产生了恐惧，有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。

　　“准妈妈”们对于“侧切”的担心主要有两个：一是痛，二是影响性生活。对此，陈敦金解释说，首先，“侧切”前医生一般都会给产妇注射麻醉药；其次，女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐，再加上在胎头的压迫下，阴道的神经已经被麻痹了，所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。

　　至于“侧切”对性生活的影响，其实远没有那么严重。“无论是不是有"侧切"，只要是阴道分娩的女性，阴道都会相对变得比没生过孩子的女性松一些，但由于阴道本身也有肌肉、皱褶，还是能恢复到可接受的范围的。”陈敦金说。

　　相反，如果因为担心“侧切”而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种，像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。

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